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常见贫血需做哪些化验?

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贫血是一种症状。其基本原因是红细胞的增生与消耗失去平衡,增生不足,或消耗过多或两种原因兼有。增生不足的如再生不良性贫血、营养性贫血等,消耗过多的有溶血性贫血和失血性贫血等。而营养性贫血中的缺铁性贫血是小儿最常见的贫血。一般发病多在出生6个月后,以6个月至2岁为多见。因为在这期间小儿生长发育迅速,营养又比较单调,如不及时补充营养及铁剂就易出现贫血。铁是人体的必需元素,是血红蛋白的重要成分之一,故而铁缺乏要导致血红蛋白合成障碍而引起贫血。0
依据上述原理,诊断缺铁性贫血只要取手指血做以下几项实验检查:[1]
1、血红蛋白测定,正常参考值的低限是每升血液中120克(即每百毫升血液中12克)。根据每升血液中血红蛋白浓度,又可将贫血分为四种:血红蛋白90~100克轻度贫血,60~90克为中度贫血,30~60克为重度贫血,30以下为极重度贫血。[2]
2、红细胞计数。正常参考值的低限是每立方毫米血液内400万个。典型的缺铁性贫血是低色素小细胞性贫血,即血红蛋白减少比红细胞计数更为明显,涂片上红细胞体积小,每一个红细胞所含血红蛋白很少。[3]
3、红细胞内游离原卟啉测定,正常参考值的低限为每升血液中含500微克,缺铁时就增高。[4]
4、血清铁蛋白测定,这是铁贮量减少的一个灵敏指标,血清铁蛋白的降低出现在贫血之前。正常参考值为每升血液内含200~3000微克,若低于100微克,即可表现出缺铁等方面的临床症状。[5]


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